Una lección para torpes: “UCIs pediátricas, bronquiolitis y falta de personal”, por @Yolanda_anr1

Al hilo de la noticia sobre la situación de las UCIs pediátricas y para dar una lección a algún torpe que habla sin saber, o lo que es peor, aún sabiendo pues se supone que como el valor en la mili, tiene el conocimiento. Declaraciones de quién tiene la máxima responsabilidad asistencial tan fuera de lugar, tan manifiestamente absurdas, no hacen sino poner en cuestión al personaje y a quien lo sustenta. La culpa siempre es de otro. Los profesionales culpables por tener fiestas, hacer guardias, tener vacaciones, días libres, y no se cuantos derechos más. ¡Esto no puede ser! Yo le daba a estos personajes,  muy gustoso, unas vacaciones permanentes y muchos “lunes al sol” sellando el paro en la cola del INEM. Creo que Peter se inspiró en estos personajes para definir su famoso “principio de incompetencia de Peter”. Es que no puedo con estas cosas.

http://amyts.es/con-firma-ucis-pediatricas-bronquiolitis-y-falta-de-personal-por-yolanda-cabrero/

CON FIRMA. “UCIs pediátricas, bronquiolitis y falta de personal”, por Yolanda Cabrero

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195 Yolanda Cabrero 3x3 cm

La Cadena Ser emitió y publicó en su web, el viernes 9 de diciembre, una noticia sobre la situación de las UCIs Pediátricas de la Comunidad de Madrid, cuyo enlace podéis ver aquí:

http://cadenaser.com/emisora/2016/12/09/radio_madrid/1481273602_238970.html

195 Cadena SER UCIs pediatricas

En dicha información, la Cadena Ser se hacía eco de un documento del SUMMA, donde se explicaba que las 67 camas de cuidados intensivos pediátricos de que dispone Madrid, estaban ocupadas, sin un solo hueco libre, al menos desde el martes día 6

El director general de Coordinación de Asistencia Sanitaria de la CAM, salió de inmediato al paso de estas informaciones, quitando hierro al asunto y culpando de la situación a la falta de personal por el puente y al incremento de casos de bronquiolitis

Según sus propias palabras, recogidas en la información: “Cuando hay tantas fiestas seguidas como ocurre esta semana, como no está la plantilla de pediatría al completo, está sólo la guardia, si hay camas libres en las UCIS meten bronquiolitis para que los niños estén más vigilados pero, en realidad, si hiciera falta la cama porque llega un niño grave, el niño con bronquiolitis se va a planta y se ingresa al que se encuentra en estado grave.”

Ante dichas afirmaciones, me surgen varias reflexiones que quisiera compartir

1.- La bronquiolitis es un proceso grave, por eso mismo muchas veces requiere de un ingreso en UCIP; decir que el ingreso en UCI es para que estén mejor vigilados me parece un comentario surgido del desconocimiento.

2.- Si aparece “un niño grave” con la UCIP llena… ¿el pediatra deberá elegir cual de los dos niños debe permanecer en la UCI y cual salir a la planta?  ¿No son los dos niños merecedores de un tratamiento óptimo en el lugar destinado y dotado para ello?

3.- ¿Se esta dando por supuesto que los intensivistas pediátricos hacen ingresos en UCI que no están indicados? Porque si es así, me parece una acusación muy grave, que quien la hace debería explicar. Una cama de UCI debe ocuparse por criterio médico, no “burocrático”; la escasez de camas en planta no justifica un ingreso en UCI “para que el niño esté más vigilado”.

4.- La excusa de que durante los festivos “no está la plantilla al completo, sólo la guardia”, también es digna de análisis; parece que con esta afirmación, el director general quisiera culpabilizar a los profesionales de la escasez de camas en las plantas de nuestros hospitales, cuando es competencia y responsabilidad de la Administración que la dotación de personal sea la adecuada, en festivos y en cualquier fecha; si la plantilla es insuficiente para afrontar la demanda, habrá que hacer una correcta gestión de los recursos humanos, y/o contratar personal de refuerzo; lo que no puede hacer un gestor es escudarse en que los profesionales “se van de puente” (como si esto fuera un delito, cuando lo que hacen es ejercer su derecho al descanso ), para justificar los cierres de camas; los picos de bronquiolitis (como los de gripe y como los de tantas otras patologías frecuentes) suceden todos los años, y nadie parece hacer nada por preverlos, porque las situaciones de colapso se repiten.

5.- Por otro lado, el cierre de camas no es algo nuevo; el numero de camas de nuestros hospitales públicos, viene siendo reducido sistemáticamente desde hace años, reduciendo las plantillas hasta limites que afectan a la calidad asistencial; a este respecto, me viene a la memoria otra información de La Ser de marzo de 2015 (no llevo comisión con la cadena, lo prometo) sobre el intento de la Consejería de “maquillar” el numero real de camas en los hospitales de la CAM, dando como camas reales y “útiles” el numero total de “muebles” instalados

http://cadenaser.com/emisora/2015/03/10/radio_madrid/1425978740_951212.html

La diferencia entre camas reales y ficticias era de mas de 2.500

6.- Y ya para terminar…una reflexión sobre la escasa dotación que a veces tienen las camas en uso, a propósito de un twit publicado ayer por una madre de un niño ingresado en La Paz, con bronquiolitis precisamente; ¿es de recibo la precariedad de medios que dicha madre denuncia?

195 Twit

Creo enormemente necesario que los responsables de la gestión sanitaria de la CAM reflexionen sobre las deficiencias y carencias en el sistema, que desde hace años, profesionales y pacientes llevamos denunciando, y se pongan de verdad manos a la obra en su resolución, escuchando a pacientes y profesionales y no de espaldas a ellos; si de verdad consideran la Sanidad Pública como “la joya de la Corona”, como un bien preciado que debemos conservar en beneficio de todos, creo que este no es el camino

Yolanda Cabrero Rodriguez. Delegada de AMYTS en el Hospital Universitario de Getafe. Servicio de Anestesia y Reanimación.
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La visión crítica de un médico sobre el "sistema". Dar opinión y comentar la información, sobre todo sanitaria, pero no exclusivamente. Me interesa lo que sucede y el entorno.

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