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Como siempre, imprescindible la nueva e-revista de @AMYTSMEDICOS

 

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“Hechos puntuales”, nuevo artículo en @redaccionmedica

Hechos puntuales

Por Julián Ezquerra Gadea, secretario general de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts)
Domingo, 07 de enero de 2018, a las 17:20
“Todo lo que se hace se puede medir; sólo si se mide se puede controlar; sólo si se controla se puede dirigir y sólo si se dirige se  puede mejorar”. Esta frase de Pedro Mendoza es perfecta para entender lo que sucede cada año con la epidemia de gripe, los colapsos de las urgencias, el desbordamiento de las consultas de Atención Primaria, ese déjà vu que se repite.

Sabemos cuándo llega la gripe; sabemos cómo nos afectará; sabemos que coincide con periodo de vacaciones de muchos profesionales; sabemos que tenemos que hacer frente a miles de consultas; sabemos a lo que nos enfrentamos. Es decir, que se puede medir con gran aproximación a la realidad. Mi duda es si se hace, si quien lo hace lo hace bien, si sus ‘mediciones’ se elevan a los responsables o se guardan en su cajón, y si estos hacen algo con ello o simplemente piensan: “¡Ya están estos pesados poniéndose alarmistas!” Todos los años lo mismo. Estoy convencido de que el trabajo de los técnicos sí se hace, que se eleva a la ‘superioridad político/gestora’, y hasta ahí llega mi convicción.

Bien, ya sabemos que se ha medido, o al menos eso creo. El siguiente paso es hacer una planificación que permita el control de la catástrofe. Aquí ya tengo mis dudas. Parece que siempre hay datos que nos hacen pensar que, o se hacen mal las cosas, o no se hacen. Ejemplos hay muchos, y hemos vivido dos muy recientes. Uno es el tema que nos ocupa, la gripe y sus consecuencias. Otro ha sido el caos generado por las nevadas. Siempre se llega tarde y siempre se crean los mismos problemas. Y esta parte, la del control, es más un problema de responsabilidad, no de los profesionales, sino de los gestores.

Siguiente paso. Si se controla se puede dirigir. Como parece que no hay control, o al menos los resultados así lo hacen pensar, mal se podrá dirigir. Claro, dirán nuestros insignes dirigentes, “estos son hechos puntuales” y no se pueden controlar. Se ponen en marcha medidas contundentes, tales como “prohibir hacer fotos”, “abrir pasillos para hospitalizar pacientes”, citar a 75 pacientes al médico de Familia, ese que puede con todo, mientras en los fastuosos despachos de analizan datos, se discuten medidas, se buscan profesionales, se suspenden permisos, se redactan comunicados, etc. Todo muy útil y profesional, como queda evidenciado con más hechos puntuales. Por cierto, punto tras punto, se hace una línea recta infinita. También esta parte, la de dirigir, es de los gestores, no de los profesionales.

Por último, para mejorar hay que dirigir. Reduciendo las cosas al más estricto simplismo, podemos concluir que, evidentemente, si cada año se repite e incluso empeora la situación, no se está dirigiendo. Pasará esta crisis, pasarán las gripes, pasarán los problemas habituales, seguiremos con urgencias mal dimensionadas, plantillas escasas, estructuras obsoletas, y llegaremos al tiempo de las lluvias persistentes con sus habituales inundaciones, caídas de techos, fallos eléctricos, etc. Vamos, nuevos hechos puntuales que no por repetidos dejan de serlo, y llegaremos a los calores del verano, los equipos de aire acondicionado que no funcionan, los cierres de camas, de nuevo las vacaciones del personal, etc., y por ello termino como empecé, diciendo que “Todo lo que se hace se puede medir; sólo si se mide se puede controlar; sólo si se controla se puede dirigir y sólo si se dirige se  puede mejorar”, con la esperanza de que esta frase solo sea de verdad utilizada como un “hecho puntual” y sea una realidad que se mida, se controle, se dirija y se mejore. Y esto último siento decir que me provoca una cierta risa sardónica (contracción involuntaria de los músculos de la cara de la que resulta un gesto parecido al que se hace cuando se ríe).

Alguien se ha portado mal y los Reyes en la e-revista de @AMYTSMEDICOS le traen mucho carbón

¡Feliz año 2018! Termina otro año en compañía de la e-revista de @AMYTSMEDICOS. Gracias a todos por seguir ahí

Ya tenemos nueva e-revista de @amytsmedicos, luego es domingo. Todo un clásico

er242

Disponible el Nº 242 de la E-Revista de AMYTS, (SEGUNDA ÉPOCA) del 11 al 17 de diciembre de 2017.

Accesible en la web de AMYTS

-EL PRESENTE NÚMERO CONSTITUYE EL SEGUNDO AVANCE SEMANAL DE LA REVISTA MADRILEÑA DE MEDICINA CORRESPONDIENTE AL MES DE DICIEMBRE DE 2017. ISSN: 2340-4302.
-EL PRÓXIMO 24 DE DICIEMBRE, VÍSPERA DE NAVIDAD, NO SE EDITARÁ ESTA E-REVISTA. VOLVEREMOS CON TODOS VDS. EL 31 DE DICIEMBRE-

SUMARIO:

1. ACTUALIDAD. AMYTS os desea a todos una feliz Navidad y que el año 2018 venga cargado de deseos cumplidos.
2. ACTUALIDAD. Carta de AMYTS a los gerentes para exigir contratación bajo los criterios de “igualdad, mérito, capacidad y publicidad”.
3. ACTUALIDAD. La Asamblea de Madrid aprueba la ley de buen gobierno de los centros del SERMAS.
4. ACTUALIDAD. Urgencias de La Paz: “El peor colapso en años”.
5. ACTUALIDAD. OPE 2015. Listados provisionales de méritos de Odontología de Atención Primaria.
6. SALUD LABORAL. Caso clínico-laboral: accidente laboral.
7. PROFESIÓN. Última entrega de los resultados de la encuesta MIR.
8. CON FIRMA. “Engaños y más engaños, y cada vez a más gente”, por Miguel Ángel García.

“Un poco que es mucho”, nuevo artículo en @redaccionmedica sobre la “Ley de profesionalización”

Un poco que es mucho

Julián Ezquerra Gadea, secretario general de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts)
Viernes, 15 de diciembre de 2017, a las 16:05
“Ustedes hagan la Ley, que yo haré el reglamento”, decía Álvaro de Figueroa y Torres, Conde de Romanones, y esta frase es de plena actualidad para explicar lo que ha sucedido en la Asamblea de Madrid. Se ha aprobado la Ley Buen Gobierno y Profesionalización de la Gestión de los Centros y Organizaciones del Servicio Madrileño de Salud. Una ley importante, fundamental y primer paso para un posible cambio en la gestión de los centros sanitarios. Pero, dando la razón a Romanones, ahora viene la hora de los reglamentos, y con ello la verdad.

Lo primero que hay que decir es que ya era hora. Que los políticos, en este caso todos, se pongan de acuerdo en la elaboración de una ley, es ya un verdadero acontecimiento. Que se ceda por todos para llegar a un consenso, parece mentira, pero ha sido real. Que la votación reúna en torno al sí a los diputados de tres partidos es ya algo increíble. Que nadie vote no, parece ciencia ficción. Solo los diputados del partido Podemos, por eso de ser diferentes, se abstienen de forma constructiva, a pesar de haber sido partícipes de la elaboración de la Ley. Un gran paso, sin duda.

Ahora hay que desarrollar la ley, dotarla de su verdadero contenido, “reglamentar” muchos aspectos de la misma. Y este es el momento en el que deben quedar plasmados, de forma inequívoca, todos los aspectos novedosos que contiene. Y son muchos.

La creación de Juntas de Gobierno es una buena iniciativa, incluso una necesidad ampliamente percibida. Abrir el “control” de los centros a personal externo, rendir cuentas, ser trasparente, la fiscalización de la gestión, la participación profesional en los órganos de gobierno, etc. son aspectos muy interesantes y que deben tener un reflejo reglamentario que permita que se puedan ejercer de forma inequívoca. Poner plazo a la elección de los miembros de estas Juntas de Gobierno y a la elaboración de reglamentos es algo prioritario. Dilatar sine día esto sería vaciar de contenido la ley.

La Ley abre la posibilidad de configurar los hospitales, centros de atención primaria y urgencias, con una modificación sustancial en la configuración de los órganos de gestión. Dependiendo del desarrollo de dicho reglamento, podría ser (o no) el fin del RD 521/87, y eso da miedo. ¿Cómo se configuran los órganos de dirección? ¿Quién lo hará? ¿Será consensuado por los que han elaborado la ley?

No quiero extenderme mucho más. Pero si decir que la ley también contempla una demanda histórica, la de “profesionalización de la gestión”. Decir esto me produce cierto malestar, pues en general entiendo que los gestores sí son profesionales, aunque no actúen como tales en muchos casos, y sí lo hagan bajo los criterios políticos de quién les nombra. Nombramiento por concurso limpio y trasparente y dependencia de las Juntas de Gobierno, son dos aspectos novedosos que deben ser “reglamentados” de forma clara y sin recovecos que desvirtúen el fin que se busca. Aunque después de todo, me conformo con que al menos desaparezca la arbitrariedad, el nepotismo, el criterio de afinidad política, y prevalezcan los de trasparencia, capacitación y rendición de cuentas.

Se ha dado un pequeño paso, grande en cuanto a idea, y ahora hay que iniciar la carrera de fondo que culmine en un plazo de tiempo breve, sin encontrar obstáculos y piedras en el camino, y sin que se produzca un desfallecimiento irrecuperable antes de cruzar la meta. De no ser así habremos vuelto al habitual engaño al que ya estamos acostumbrados.

Fiel a su cita dominical, ya está disponible la nueva e-revista de @amytsmedicos

Impresionante, como cada domingo, la nueva e-revista de @amytsmedicos

er239

Disponible el Nº 239 de la E-Revista de AMYTS, (SEGUNDA ÉPOCA) del 27 de noviembre al 3 de diciembre de 2017.

Accesible en la web de AMYTS

EL PRESENTE NÚMERO CONSTITUYE EL QUINTO Y ÚLTIMO AVANCE SEMANAL DE LA REVISTA MADRILEÑA DE MEDICINA CORRESPONDIENTE AL MES DE NOVIEMBRE DE 2017. ISSN: 2340-4302.

SUMARIO:

1. ACTUALIDAD. Las movilizaciones dan sus frutos. Acuerdo sobre Carrera Profesional en la sanidad pública madrileña.
2. ACTUALIDAD. AMYTS negociará con la sanidad privada la problemática de los facultativos al quedar sus reivindicaciones fuera del convenio.
3. ACTUALIDAD. AMYTS denuncia: el mal estado de los ascensores del Hospital de Getafe es una desidia insoportable.
4. ACTUALIDAD. Las Urgencias de La Paz siguen saturadas.
5. ACTUALIDAD. Publicados los baremos de movilidad en Atención Primaria 2017.
6. ACTUALIDAD. La Paz, Gregorio Marañón y 12 de Octubre, en el “Top 5” de hospitales públicos con mejor reputación de España.
7. ACTUALIDAD. OPE 2015. Calificaciones definitivas de Cirugía General y de Farmacia Hospitalaria.
8. PROFESIÓN. Resultados de la encuesta MIR sobre supervisión docente.
9. CON FIRMA. “La privatización INFORMÁTICA de la Sanidad madrileña SIGUE… de forma imparable”, por José Luis Corporales.
10. CON FIRMA. “Politización y colaboración público-privada en Sanidad”, por Miguel Ángel García.
11.CON FIRMA. “La Carrera Profesional ha salido de la U.C.I”, por Julián Ezquerra.
12. CONTRAPORTADA. “Soluciones ….. ¿peregrinas? para las Urgencias de La Paz”, por Mónica Lalanda.

Amanecer cada domingo con le e-revista de @amytsmedicos es ya un clásico. A disfrutarla

Carrera profesional como derecho, no como arma política. Nuevo artículo gracias a @redaccionmedica

Carrera profesional como derecho, no como arma política

Julián Ezquerra Gadea, secretario general de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts)
Miércoles, 22 de noviembre de 2017, a las 18:20
Decía Justiniano que “La justicia es la constante y perpetua voluntad de dar a cada uno su derecho”. Y es nuestro derecho y de justicia, que todos los profesionales de la sanidad vean reconocida su carrera profesional.

Estamos inmersos en plena batalla por la recuperación de lo que es un derecho reconocido en diferentes Leyes: la carrera profesional, todo con mayúsculas, pues así sentimos que es este derecho. Un reconocimiento que llegó tarde, en muchos casos mal, que apenas se puso en marcha fue paralizado y en la mayor parte de las Comunidades no se llegó a implementar en su totalidad.

Había una excusa común en todos los casos, la manida crisis. Una crisis que ha servido para aplicar los mayores recortes salariales y de derechos que, al menos yo, he conocido. Y eso que viví aquellos años “post 82” en los que también hubo mucha penuria. Pero las excepciones, “el estado de excepción” como muy acertadamente ha definido un histórico de la Sanidad Pública como es José Manuel Freire, diputado y portavoz de Sanidad por el PSOE en la Asamblea de Madrid, tienen que finalizar. La excepción está pasando a ser norma.

La Unión Europea ha decretado el fin de la crisis. Se terminó la excusa para mantener este permanente estado de excepción. Hay que volver a la norma. Hay que volver a recuperar lo que la Ley dice, y hacerlo con tanta rapidez como la que se dieron para aplicar los recortes. No vale ahora recuperar derechos en plazos ilimitados. Hay que poner fin y hacerlo con un calendario definido y acordado.

Se acercan las elecciones, los políticos entran en esa etapa de ofrecer y prometer, y lo hacen con reglas que ya conocemos. Uno dice “envido”, el otro dice “envido más”; Unos prometen 10, los otros “yo dos más”. Pura ficción, puro estilo político carente de sentido y que solo busca ese puñado de votos que fluctúan entre elecciones; esos votos que no son fieles a un partido y que cambian cada cuatro años.

No me gustaría deber nada a nadie, pues lo que reclamamos es nuestro derecho. No quisiera colaborar en quitar o poner medallas. No me gustaría que recuperar lo que me deben sea por una lucha de poderes, sino que sea un claro reconocimiento público de todos nuestros representantes; que no jueguen con mis derechos para ganar unos votos. Y soy consciente, es más, jugamos con ello, de que el momento político nos brinda oportunidades que debemos aprovechar y sin duda aprovechamos.

Esta última semana se están moviendo voluntades. Un partido político que tiene claro su poder de modular y pactar el futuro de los presupuestos, ¿por qué no decirlo?, Ciudadanos, ha dado un paso adelante y lanza dos iniciativas, insuficientes y muy mejorables, una en Madrid y otra a nivel de toda España, que abren una ventana de oportunidades en relación con la carrera Profesional. Una enmienda a los presupuestos en Madrid, y una proposición no de ley en el Congreso, dejan iniciado un camino que, sin duda y en justicia, las demás formaciones políticas deberían apoyar. Si lo que importa es la medalla, hagan méritos, comiencen la subasta, ¿Quién da más? Da igual quién y cómo, lo importante es el resultado. Pero lo que es seguro es que quién a este carro no se suba, se equivocará. No vale ahora eso de que “si la propuesta es de estos, aunque sea la misma que la nuestra, votaré que no”. No jueguen con los profesionales. Hemos demostrado ser bastante más listos que la mayor parte de los políticos y, aunque lo crean, no nos engañan.