Buen resumen de la entrevista para Actasanitaria. Via @ActaSanitaria.

Julián Ezquerra afirma que ha llegado el momento de compensar a los profesionales.

http://www.actasanitaria.com/julian-ezquerra-afirma-que-llego-el-momento-de-compensar-los-profesionales/

Dos nuevos recursos contra sendas decisiones se ciernen sobre el Sermas (Servicio Madrileño de Salud) pertenecen al sindicato Amyts (Asociación de Médicos y Titulados Superiores), que parece haber cogido carrerilla en darse cita con las autoridades sanitarias ante los tribunales.

Julián Ezquerra

Internamente el sindicato tiene sus elecciones a la vuelta de la esquina, el 15 de octubre. Y aunque el plazo para que se presenten otras candidaturas, que compitan con la actual dirección, acaba el próximo 10 de octubre, aún nadie ha dicho “aquí estoy”.  En cuanto a la política sindical, según Julián Ezquerra, su secretario general, la pelea de este curso va a estar centrada en que se le devuelva a los profesionales todo aquello de lo que fueron desposeídos.

Analizando el pasado más reciente, el secretario de Amyts argumenta que “venimos de un tiempo anterior a las vacaciones en el que las cosas terminaron bastante duras con la Administración, con la presentación de dos recursos, uno de ellos por el no pago de productividad variable a profesionales de 90 centros de salud”. Entiende Ezquerra, a esos profesionales se les ha ninguneado. Afirma “que tenían derecho a percibirla, puesto que su falta de firma del contrato de gestión formaba parte de las medidas de presión ejercidas por aquellos cuando la sanidad madrileña vivía momentos de convulsión, con huelgas y manifestaciones contra el plan de sostenibilidad. Creemos que se trata de una represalia, fuera de todo sentido”.

Los antecedentes

El director general de Atención Primaria del Sermas, Antonio Alemany, no se quedó atrás en su contundencia para justificar la decisión administrativa; en su momento argumentó que fue aplicada la resolución que dicta Recursos Humanos sobre los complementos de productividad variable, aspecto ligado a la suscripción voluntaria del pacto de objetivos variables. Alemany detalló que es condición “sine qua non” haber suscrito el pacto de objetivos para recibir el complemento salarial con un taxativo, “los requisitos son los que son”. Advirtió que, si no se diera cumplimiento a esta resolución, estaría haciendo dejación de sus funciones. El director de Atención Primaria añadió que esta es una medida “objetiva” . Adujo, además, que el Contrato Programa fue presentado en mayo del año pasado y que su contenido fue negociado con los directores de centro.

La entrevista de la discordia

El otro recurso de Amyts va contra el modelo que la Administración madrileña quiere aplicar para hacer interinos a los eventuales; especialmente a los médicos de hospitales. Ezquerra rememora, como tantas otras veces, que en el año 2007 fueron firmados unos acuerdos sindicales con la Administración que comprometían a muchísimas cosas, entre ellas precisamente aquella que acordaba que todo eventual que desarrollara su trabajo como tal, durante más de dos años, pasara a ser interino, ya que la relación laboral se había convertido en estructural. Y prosigue argumentando que pasaron 7 años sin que se cumpliera y que de repente al señor González, presidente de la Comunidad de Madrid, se le ocurre que lo que antes era imposible ahora se puede llevar a cabo, “Y decide convertir en interinos a 5.000 eventuales”.

Las plantillas, la base para hacer las interinidades, no nos han sido entregadas

Medida que, en principio, reconoce, está muy bien y que llevan esperando muchos eventuales como agua de mayo, pero a lo que Ezquerra le pone algunos “peros” como, por ejemplo, el que aún desconozcan “cuántos de ellos van a ser médicos, en qué centros ejercerán, en qué especialidades o cuantos por servicios. No sabemos actualmente nada porque las plantillas – la base para hacer las interinidades- no nos han sido entregadas”. Así que rezonga que, a día de hoy, “con un sistema que no respeta los principios de igualdad, mérito y capacidad, les han dado por introducir una entrevista que va a suponer el 20 por ciento de la valoración de las pruebas; una entrevista con la que introducen la arbitrariedad”.

De momento tienen presentado un recurso de alzada, pero augura que “recurriremos a los tribunales ya que nos parece que esas condiciones no son de acuerdo con lo marcado por la ley. Así que pediremos la suspensión cautelar”. Y consciente de lo que se les pueden venir encima unos profesionales, ávidos de un puesto de trabajo con estabilidad, Ezquerra aclara que su pretensión no es perjudicar a los futuros interinos. “Lo que queremos es que todos los eventuales sean interinos. Porque algunos llevan más de 10 y 15 años renovando”.

Y estos fueron los grandes desacuerdos de antes del verano.

Elecciones a la vuelta de la esquina

En cuanto al devenir interno del propio sindicato, lo primero que han abordado en este comienzo de curso es el anuncio del proceso electoral en aras de renovar los cargos ejecutivos de Amyts. Se hará mediante una asamblea, en la que las votaciones se llevarán a cabo el próximo 15 de octubre. Por lo pronto, ya han anunciado que los actuales miembros del comité renuevan candidatura. Y Ezquerra asegura que él está de acuerdo con que sean presentadas nuevas candidaturas de gente joven, ilusionada, “que venga con ganas”. Julián Ezquerra lo ha dicho en alguna ocasión: “si hay una candidatura liderada por gente seria, comprometida, luchadora, yo daría un paso atrás”. Aunque no son pocas las condiciones, don Julián.

Sin embargo, a día de hoy, no le consta que haya otras candidaturas. Julián Ezquerra deduce de la situación “que nadie sale inmediatamente a comunicarlo, la gente puede estar pensándolo o preparándolas. El plazo de presentación acaba el 10 de octubre. Hay tiempo por delante”.

Renovarse o morir

El mandato es por 4 años; precisamente acaban de realizar una modificación estatutaria para limitar los mandatos a dos como máximo. O sea que el límite para mantenerse en un cargo es de 8 años; fórmula implantada para regenerar la vida del sindicato. Y no quiere dejar la oportunidad de avisar que la edad de los médicos es alta y que, por tanto, “la gente joven debe entender que es importante estar representados en una organización como la nuestra”. Ezquerra considera que con Amyts han logrado un proyecto bastante consolidado, por lo que aduce que un nuevo mandato sería “interesante”; si bien en un claro ejercicio de realismo admite que “no somos imprescindibles”.

No me gusta que los políticos se cuelguen la medalla de la bondad; ellos optan por otro sistema sanitario.

Cuando se le pregunta por el futuro, Julián Ezquerra, antes de confesar sus intenciones, argumenta que “el presidente González ha anunciado que Madrid va muy bien, a la cabeza del crecimiento, de creación de empleo. Que la capital del reino es jauja, que todo es extraordinario. Así que nosotros estamos exigiendo que retomemos los acuerdos de 2007. Que empiece a pagar carrera otra vez, que empiece a reconocer los cambios de carrera, que pague los trienios a los interinos, que empiece a sacar más oposiciones, que hagan concurso de traslados, consoliden las plazas… en fin, que retomen todo lo acordado, paralizado unilateralmente por decisión de la Administración. Esa va a ser nuestra pelea, recuperar lo logrado y después perdido durante todos estos años”.

Lo que la crisis se llevó

Su recuento de lo perdido hasta la fecha es demoledor: “nos hemos dejado de un 25 a un 30 por ciento de nuestros salarios, aumentado jornada laboral, nos han implantado un modelo de jornada que aceptamos en una primera ocasión por un solo año y que posteriormente nos ha sido impuesta durante 2 años. Todo esto hay que decirlo porque ha llegado el momento de compensar el esfuerzo que hemos hecho los profesionales; y muy concretamente los médicos al sostenimiento del sistema sanitario”.

Cree que la Administración está por la labor, si bien matiza que “no porque crea que lo merecemos y que es un derecho. Tengo el convencimiento de que lo están pensando porque saben que se juegan su futuro político. Creo que el futuro de la política de la Comunidad de Madrid es bastante complicado”. Razones por las está convencido de que, “hoy por hoy, están en busca del voto perdido que se llevó la marea blanca. Y van buscando revertir el enfado de pacientes, médicos y de todos los profesionales de la sanidad”.

Una debilidad política que favorece

Por lo que deduce que “la unión de la debilidad política con nuestro reconocimiento (el de los médicos) tienen que lograr la vuelta de lo que nos han quitado”. Para finalizar, el secretario general de Amyts enfatiza que “si el sistema sanitario madrileño es tan bueno -no voy a decir que sea uno de los mejores del mundo, de Europa o de España, como dice el presidente González- es gracias a los profesionales. No me gusta que los políticos se cuelguen la medalla de la bondad; ellos optan por otro sistema sanitario. Pero este es fantástico”.

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Eso, eso, ¿donde están?. Hay mucho que explicar y de lo que hablar. Via @amytsmedicos

La verdad es que el trabajo se amontona, y la información no llega.

Se lía con lo de Fuenlabrada, y tras una investigación se cargan la cúpula del hospital, pero no dan información sobre lo sucedido. Se abre el Hospital de Villalba, pero nadie nos dice como afectará eso al de El escorial y Puerta de Hierro. No tenemos memoria del SERMAS 2013, faltan OPEs por convocar, la productividad en atención primaria no se paga, los turnos deslizantes en espera, la sentencia sobre directores de centros de salud sin ejecutar, las plantillas desconocidas, de las interinidades nadie dice nada, ni de como marcha el proceso de estatutarización, los convenios colectivos para los 6 nuevos hospitales ni se mencionan, retomar la carrera, pagar trienios, acuerdos de 2007, …..en fin, son tantas cosas.

2014 09 15 Dónde está la cúpula

Comienza la lucha por ser “el primero de los segundos”. Tomás Gómez se postula como “el único garante” de un “gobierno de cambio” en Madrid

Parece que todos los partidos manejan encuestas similares. Las mayorías del PP se pierden, lo que da pie a gobernar coaliciones, en las que lo normal es que el “primeros de los segundos” sea el que encabece la misma. En Madrid la lucha por este segundo puesto, y en consecuencia por liderar un gobierno de coalición, parece que esta muy competida. Mas de un partido se disputan este puesto y con ello muchas alternativas. Hay que esperar y ver evolución en estos meses, que desde la política se presentan apasionantes.

http://www.elboletin.com/nacional/104510/tomas-gomez-postula-garante-cambio.html

¡PERO NO SOMOS TONTOS! El Gobierno hará un guiño a los funcionarios en los Presupuestos de 2015 en busca de su voto

Han visto la orejas la lobo. El Gobierno maneja las encuestas, sabe que están en situación de máximo riesgo, que Gobierno, ayuntamientos y Comunidades están al borde de perderse, en definitiva que se asoman al precipicio.

Pueden ser los mas votados, pero saben que sin mayorías absolutas les resulta casi imposible gobernar. Les entran las prisas, y quienes han machacado, humillado, pisoteado, despreciado….a los empleados públicos, ahora quieren una “reconciliación” que resultará casi imposible. Creen que un Moscoso que nos devuelvan, tras robarnos 3, o que volver a darnos una extra que nos expropiaron con descaro, o que ahora quieran hacer interinos, sacar OPEs, adularnos, etc. les devolverán los votos perdidos. ¡En que baja estima nos tienen!.

Al final, cada cual cosecha lo que ha sembrado.

http://vozpopuli.com/economia-y-finanzas/49148-el-gobierno-hara-un-guino-a-los-funcionarios-en-los-presupuestos-de-2015-en-busca-de-su-voto

CON FIRMA. “Excesos en el ejercicio de la autoridad”, por Miguel Ángel García Pérez.

Como siempre, Miguel Ángel, acertado en sus análisis.

Dr. Miguel Ángel García Pérez.

Continúan ocurriendo cosas graves en nuestro sistema sanitario público madrileño. Y más que remover los lodos que se están levantando (cosa que ya hacen otros con casi seguramente mayor maestría que la que yo pueda pretender), me gustaría ir un poco más allá, a las formas que a veces se ve que se “adhieren” a quienes ejercen algún tipo de autoridad.

Se han cedido una serie de datos o su utilización (no sabemos exactamente de qué alcance) procedentes de un hospital público, el Hospital de Fuenlabrada, a un centro privado para la realización de pruebas complementarias de la lista de espera. Tal cesión de datos parece encontrarse en el borde de la legalidad, si es que no es claramente ilegal, no habiendo contado con el consentimiento de los afectados ni partiendo de una necesidad de interés público amparada por una ley, al menos de forma explícita. En cualquier caso, incluso dentro de la legalidad, no habría estado de más haber guardado un poco mejor las formas, y haber ofertado, al menos, la derivación, desde el propio Hospital de Fuenlabrada. No sabemos por qué, pero esas formas se han perdido en el proceso. Alguien decidió que no eran necesarias.

Otra cosa. Seguimos teniendo conocimiento de protocolos de comunicación de centros sanitarios de la Comunidad que hacen alusión a la necesidad de que los profesionales que sean contactados por los medios de comunicación para cualquier tipo de declaración lo comuniquen previamente al Gabinete de Comunicación de dicho centro, en vista a su autorización; según indican, lo anterior es en cumplimiento de la sentencia del Tribunal Supremo 15074/1988, de 13 de enero. Sin embargo, dicha sentencia no dice nada parecido, sino que tan sólo acepta la petición de autorización en caso de que la entrevista tenga que tener lugar en el centro sanitario, para garantizar que no interfiere con su normal funcionamiento. La autorización previa, fuera de este escenario, queda totalmente descartada en esa sentencia como un atentado contra la libertad de expresión y de información. ¿Por qué decir lo contrario entonces? Bien es cierto que los profesionales tienen que ser muy cuidadosos con lo que pueden declarar en medios públicos, garantizando en todo momento cuestiones como la confidencialidad de la información clínica y asegurándose de la veracidad de lo declarado y de sus posibles consecuencias, y de que previamente se haya comunicado, en caso de tratarse de una queja en torno a un mal funcionamiento de los servicios, por cauces oficiales internos, pero de ahí a intentar reprimir sus manifestaciones va una gran distancia… Ni más ni menos que la que separa a los hábitos dictatoriales de los democráticos. De nuevo, las formas (y quizás también el fondo) brillan por su ausencia.

Y una tercera, para finalizar. Consiste en el mantenimiento anómalo de una situación de eventualidad laboral en el seno de una organización, la sanidad pública, en la que dicha contratación no está reconocida. Y en el posterior “rescate” por partes, a modo de gesta heroica por parte de los mismos políticos y gestores que previamente la han hecho posible. Ya se ha hablado suficientemente de esto en estas páginas, y no voy a alargarme más con ello.

Si traigo situaciones tan dispares a colación es porque me parece que reflejan una base común: la cuestionable actitud con que diferentes personas con cargos de autoridad sanitaria de uno u otro nivel parecen sentirse legitimados para moverse al margen de la ley, o al menos en su frontera (pero al margen totalmente de la ética de las relaciones humanas), a la hora de gestionar su parcela institucional. ¿Será que a uno se le cae la ética cuando sube posiciones en el escalafón? ¿O será que uno se sube por encima de la ética y la toma por montera, sintiéndose legitimado para tomar cualquier decisión en base al “bien común” (o, lo que es peor, al bien electoral propio), aún a pesar de saltarse las mínimas normas de convivencia que nosotros mismos nos hemos otorgado?

Suena a naif, lo sé, pero ¿no será la hora de aceptar cargos y responsabilidades desde la conciencia de que, por encima de todo, hay que atenerse a lo que determina la ley?

Miguel Ángel García Pérez, 
director médico de la RMM

Como siempre, interesante información via @vicentematas

http://www.medicosypacientes.com/gestor/plantillas/articulos/archivos/imagenes/EstudioFSE20092012.pdf

Informe del Ministerio: Importante, complejo, necesario y mejorable

Valoración del Estudio sobre la evolución laboral de los especialistas egresados de la FSE entre 2009 y 2012.

En primer lugar felicitar al Ministerio por hacer este estudio, sin duda muy interesante y desde luego muy complejo de realizar. Buen trabajo aunque se puede mejorar en varios aspectos para el futuro.

Sería muy interesante incorporar resultados por CCAA en ciertos aspectos como puede ser condiciones laborales, número de contratos, duración de los contratos, retribución… seguro que nos llevaríamos muchas sorpresas y se podrían tratar de corregir las faltas de equidad que puedan existir.

No se refleja en el estudio la fecha de realización y desde luego es un dato crucial, hay fechas en las que el desempleo entre los médicos baja mucho y otras en las que se dispara hasta cifras muy superiores y alarmantes.

Para algunas especialidades la muestra es claramente insuficiente: Hidrología, Medicina Legal, Cirugía Oral y Maxilofacial… hay 19 especialidades de un total de 55,  en las que el error muestral supera el +- 20 y en 51 especialidades supera el +-10, solo en 4 especialidades el error no supera el +-10. Sin duda en este aspecto se puede mejorar mucho para los futuros estudios.

Igualmente el propio estudio reconoce la mayor dificultad para contactar con los especialistas que trabajan fuera de España, por lo que este dato puede ser que este infravalorado en el estudio. No concuerdan las cifras, puesto que sólo el año pasado hicieron trámites para marchar fuera de España más de 3.000 médicos y en el estudio para cuatro promociones y de todas las titulaciones hace una estimación de menos de 650 profesionales.

El estudio refleja el paulatino descenso de la proporción de Medicina Familiar y Comunitaria, que ha pasado del 24,9% al 20,1%, siendo está especialidad la que tiene que garantizar la reposición de las muchas jubilaciones –cercanas al 50% de la plantilla- que se producirán en los próximos diez años de Médicos de Familia en Atención Primaria (una plantilla de casi 30.000) y en Servicios de Urgencias, Emergencia, Sanidad Privada… (con plantillas posiblemente de más de 10.000). Este tema merece una especial atención y estudio, no podemos olvidar que la Atención Primaria resuelve más del 90% de las demandas sanitarias de los ciudadanos y suponen más de 227 millones de consultas al año solo en la Sanidad Pública.

La tasa de desempleo del 9,1% que en el estudio se valora como muy por debajo de la media nacional, hay que ponerla en relación con las fechas en las que se ha realizado el estudio -que no la conocemos- evidentemente no es igual que la encuesta se haga en Verano, Navidad, Semana Santa… momentos en los que son necesarios más sustitutos que se haga en noviembre o febrero.

Destacar que la encuesta refleja claramente el incremento de dicha tasa en el tiempo, llegando hasta más del 13% para los egresados en 2012, sin duda como consecuencia de los drásticos recortes aplicados en Sanidad y en especial a los médicos.

Si nos fijamos por especialidad, el estudio habla de que existen 13 especialidades con pleno empleo, pero resulta que todas estas especialidades tienen un error muestral entre el +-11,8 hasta el +-68,7. Igual sucede con las 5 especialidades a las que el estudio les adjudica más del 25 % de desempleo.

Refleja el estudio también el progresivo incremento a la hora de encontrar el primer empleo, en concreto el 17,8% ha tardado más de dos meses en encontrarlo y ese primer empleo posiblemente ha sido un contrato por horas o días, pero era el 10,4% de los que terminaron en 2009 y el 26,3% para los que terminaron en el año 2012. Lo triste de este incremento es que muy posiblemente va paralelo al incremento de las listas de espera y la masificación de las consultas en Atención Primaria. CADA VEZ TENEMOS MÁS MÉDICOS PARADOS Y MAS PACIENTES SIN ATENDER COMO SE MERECEN.

En cuanto a la calidad en el empleo, la media de contratos por profesional ha sido de 6,5 y para los Médicos de 9,8. Además más del 80% han cambiado de centro o bien de contrato. LA PRECARIEDAD DEL EMPLEO QUEDA DE MANIFIESTO CLARAMENTE.

El porcentaje de empleo estable pudiera estar sobrevalorado, pues las tres especialidades que presentan mayor porcentaje tienen un error muestral importante, que llega en el caso de Medicina Legal y Forense al +-68,7 y el estudio le adjudica un 100% de empleo estable. Mientras que en el extremo contrario para Microbiologia y Parasitología con un error muestral del +- 17,7%  levemente supera el 5%.

En cuanto a salarios, queda de manifiesto los salarios bajos que los médicos perciben en España y el estudio destaca como la Empresa Privada remunera mejor a los especialistas que la Empresa Pública. Sería interesante para futuros estudios hacer comparaciones entre los diferentes Servicios de Salud de las CCAA.

La jornada a tiempo parcial va progresando, hasta tal punto que ha pasado del 17,2 % para los egresados en 2009 a 22,2% para los egresados en el año 2012, nuevamente la crisis está afectando a la calidad en la contratación de los especialistas, puesto que no es voluntaria en el 85% de los egresados, pero aumentando también desde el 69,6% del año 2009 al 92% del año 2012. Nuevamente menos tiempo de contrato para los especialistas que repercutirá negativamente en la asistencia recibida por los ciudadanos.

El porcentaje de profesionales que salen fuera de España puede estar infravalorado por la mayor dificultad para contactar con ellos, de cualquier forma el estudio deja claro que lo hacen de forma “voluntaria” buscando mejores condiciones laborales y ante la imposibilidad de encontrar trabajo en España, sin duda los motivos de la marcha dejan muy cuestionada esa voluntariedad.

El estudio también refleja el paulatino incremento de los egresados que ya tienen otra especialidad, que ha pasado desde el 5,4% del año 2009 al 6,9 % en el año 2012. Por desgracia son muchos los especialistas que ante las malas condiciones laborales optan por hacer una nueva especialidad y con ello garantizarse unos ingresos, que aunque bajos le proporcionan una estabilidad de 4 o 5 años de trabajo/formación.

En resumen es una buena iniciativa el realizar este estudio, se puede mejorar mucho y sería muy importante su realización los próximos años. Desde las Autoridades se deben tomar las medidas oportunas para proporcionar trabajo digno y estable a unos profesionales magníficamente formados que pueden solucionar muchos de los problemas y deficiencias (fundamentalmente listas de espera y masificación) que tienen nuestro aún buen Sistema Nacional de Salud.

Granada 9 septiembre de 2014

Vicente Matas Aguilera @vicentematas

Representante Nacional de Atención Primaria Urbana de la OMC

¡Si tiene la receta que la pase!. Giménez: “Es posible ahorrar el 20% en sanidad por la vía de la eficiencia” via @redaccionmedica

Leo en @redaccionmedica esto y lo primero que pienso es “que nos pase la receta”. Tanto pelearnos, tantos recortes, tantas dificultades y parece que alguien tiene la solución. No se, pero yo creo poco en titulares, y lo que quiero es ver bien detallado el como se hace. Hablar nos resulta siempre sencillo, pero poner en marcha las medidas, y por supuesto tenerlas, es otra cosa.

http://www.redaccionmedica.com/noticia/gimenez-es-posible-ahorrar-el-20-en-sanidad-por-la-via-de-la-eficiencia-5058

Pensando en alto @jezquerra57: ¿Hay miedo a la democracia participativa? Parece que si.

Un poco de información previa. Democracia participativa, democracia representativa, democracia directa, son términos que debemos definir para entender lo que quiero decir.

Democracia representativa: Los ciudadanos elegimos a unos representantes, a los que durante periodos de tiempo variables, es España 4 años, damos nuestro voto y delegamos en ellos para que nos representen.

Democracia directa: también conocida como democracia pura, es aquella en la que el pueblo ejerce su voto y participación en asambleas. Es muy bonito, muy “democrático”, pero utópico.

Democracia participativa: En este caso, podemos hablar de que es un mix de las otras dos. Podemos tener unos representantes, pero a la vez los ciudadanos pueden ejercer el voto directo en los casos y en los temas que mas importan, y que podrían estar “tasados” de antemano.

Este modelo de democracia, complicado hace años, pues montar referéndum, votaciones, o como queramos llamar a cada ocasión en las que debemos expresar nuestro voto, era costoso. Y en eso nos quedamos. Pero estamos ya en el siglo XXI, las nuevas tecnologías permiten hacer cosos que ni imaginábamos hace unos años, la era del 2.0 se ha desarrollado. Y esto nos debe hacer cambiar.

¿Quién no trabaja con e-banca, quién no compra billetes, contrata hoteles, etc. por vía electrónica? Ojo, que esto es importante. Lo que mas nos duele, nuestro dinero, nuestros pagos, …lo hacemos confiando plenamente en una tarjeta bancaria, en una firma electrónica, etc. Ya cualquiera hace lo mas doloroso y complejo del año, la declaración del IRPF, por vía electrónica.

Entonces yo me pregunto, ¿Qué problema hay en desarrollar la democracia participativa?. Claro, ingenuo de mi, quitaríamos peso y poder a nuestros representantes. El cheque en blanco que les damos para que durante cuatro años hagan lo que quieran en nuestro nombre, aunque sea lo contrario de lo que prometían y la base del voto de confianza que dimos, la posibilidad de legislar por y para ellos, concederse eso que ellos llaman no privilegios (retribuciones diferentes a los demás, pensiones vitalicias, planes de pensiones públicos, trasporte gratuito, móvil, ipad, internet gratis, aforamiento, etc)…en fin que tienen carta blanca para durante esos años sentirse “legitimados” por los votos para hacer lo que se les ponga en gana.

Pues bien, es el momento de plantearse seriamente poner coto a esto, diseñar un modelo sencillo y ágil para posibilitar la toma de decisiones compartidas, votando los ciudadanos, y no quiero parecer defensor de movimientos asamblearios, solo que se me permita opinar de lo importante y hacerlo siempre que sea necesario. Democracia participativa, posibilista, propia del siglo XXI, que se sustenta fácilmente en las tecnologías 2.0, y que de verdad haría lo que todos reclamamos, una profunda regeneración del sistema.

Respondo a mi pregunta del titular: SI HAY MIEDO A LA DEMOCRACIA PARTICIPATIVA. ¿QUE NOS ESTARAN ESCONDIENDO?

La visión crítica de un médico sobre el "sistema". Dar opinión y comentar la información, sobre todo sanitaria, pero no exclusivamente. Me interesa lo que sucede y el entorno.