Contraportada de @mlalanda en la e-revista de @amytsmedicos. Esta semana será clave y su suerte será la nuestra

La carrera profesional y la jornada serán la piedra de toque para el nuevo Consejero Enrique Ruiz Escudero. Hasta ahora teníamos un consejero maniatado por hacienda, un «pelele» en sus manos, al que solo le tenían para copar los medios de comunicación y de florero en actos de inauguraciones y clausuras. Pero de lo importante, nada. De peso en el consejo de gobierno, nada. De igualdad ante hacienda, nada. Su inmenso presupuesto, la consejería más importante con casi el 45% del presupuesto, gestionado por hacienda.

Ahora tenemos un nuevo consejero y hasta que se demuestre lo contrario tenemos que darle un voto de confianza. Pero no nos pensemos que esto será un tiempo largo, ni mucho menos. Esta próxima semana estaremos en condiciones de saber hasta dónde llega su fuerza ante hacienda y si será capaz de imponerse en el consejo de gobierno o solo un nuevo consejero de sanidad que no pinta nada y solo acude a calentar la silla.

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Nueva e-revista de @amytsmedicos. Por suerte, hay vida mas allá de la política

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Disponible el Nº 234 de la E-Revista de AMYTS, (SEGUNDA ÉPOCA) del 23 al 29 de octubre de 2017.

Accesible en: http://amyts.es/e_revista/

EL PRESENTE NÚMERO CONSTITUYE EL CUARTO Y ÚLTIMO AVANCE SEMANAL DE LA REVISTA MADRILEÑA DE MEDICINA CORRESPONDIENTE AL MES DE OCTUBRE DE 2017. ISSN: 2340-4302.

SUMARIO:

1. ACTUALIDAD. Pactos de gestión, concursos de traslados de 2017 y la jornada para el 2018, a examen en la Mesa Sectorial de Sanidad del día 25.
2. ACTUALIDAD. Ruiz Escudero, por el diálogo con los profesionales y favorable a recuperar la carrera y a una gestión profesionalizada.
3. ACTUALIDAD. Desconcierto ante el drástico aumento de la lista de espera para ir al especialista: 122.000 pacientes más en un mes.
4. FORMACIÓN MÉDICA ACREDITADA.Conceptos clínicos básicos para el manejo del nódulo tiroideo.
5. PROFESIÓN. Cuaderno de campo.
6. CONTRAPORTADA. “Un consejero con ganas frente a Hacienda”, por Mónica Lalanda.

En estos días tan convulsos, recuerdo aquellos otros días y a Jarcha en «libertad sin ira»

Parece metira que volvamos a estar en una situación tan penosa. Después de pasar aquellos años duros de la transición, de volver a sentir lo que era la libertad para votar, para reencontrase todos los españoles y sus diferentes ideas, para escribir un modelo de convivencia, para aprender que en todas las cosas toca ceder un poco a todos, para saber que tenemos un país de larga historia común, con sun cosas buenas y sus cosas malas, como todos, ahora llegamos al punto en el que todo salta por los aires, dejando aquellos maravillosos años en el recuerdo de lo que fué el inicio de un estado de libertad, con respeta a las normas, en el que todos cabíamos.

Como seña de identidad quedó esta canción de Jarcha. Un clásico. Con todos y para quien no la conoció, Jarcha y su «libertad sin ira»

 

Nueva e-revista de @amytsmedicos, como siempre cargada de buena información sanitaria

«No mueras antes de morir». Nuevo artículo gracias a @redaccionmedica

No mueras antes de morir

Julián Ezquerra Gadea, secretario general de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts)
Martes, 17 de octubre de 2017, a las 21:20
Decía Mahatma Gandhi que “los cobardes mueren muchas veces antes de morir” y, sinceramente, creo que hay muchos muertos en vida, incapaces de manifestarse públicamente, de vencer su cobardía y hacer visibles sus pensamientos.

En mi anterior artículo en esta tribuna, que titulé ‘Perdamos el miedo a opinar. No hay temas tabú’, me posicionaba sobre la oferta del IDIS para abordar las listas de espera, o sobre la posibilidad de contratación de médicos extracomunitarios, etc., y lo hacía sin miedo, solo manifestando mi opinión, aun sabiendo que muchos no la compartirían. Pero en la variedad está el gusto, la no existencia de un pensamiento único enriquece el debate, aporta ideas y progreso. Someterse al pensamiento único por miedo o cobardía nos lleva al deterioro de una sociedad que es más rica en su pluralidad y su pensamiento abierto.

Vivimos momentos convulsos en España, incluso en el sistema globalizado en el que nos encontramos, añadiría que esta convulsión está extendida al mundo entero. Mires a donde mires ves polémicas, enfrentamientos, intentos de imposición de ideas, etc., y lo que es peor, ves cómo de forma sistemática hay miedo a posicionarse en determinado lado de la opinión. Se hable de Trump, de Venezuela, Grecia, auge de partidos extremistas y antieuropeos o de la situación de España, siempre hay un lado que opina en libertad y sin miedo y otro en el que existe el miedo a expresarse libremente.

¿Qué nos está pasando? ¿Cómo hemos llegado a esto? Cataluña, guerra de banderas, enfrentamientos familiares, posiciones inamovibles, cerrazón, ‘o estás conmigo o contra mí’, etc. Y sus consecuencias: la sanidad deteriorándose, los hospitales que se caen, las listas de espera aumentando, los profesionales maltratados, los pacientes sufriendo, y los políticos preocupados por las banderas y sus ideas por encima de las necesidades de los ciudadanos. Y podría decir lo mismo en relación a la educación, la justicia, los servicios sociales, etc. Que si independencia, que si unidad; que si esta bandera, que si la otra; que si facha, que si rojo; que si eres un corrupto, que si tú lo eres más. Y, mientras, tu cadera con espera de meses para aliviar tus molestias, las urgencias llenas de pacientes esperando una cama, los médicos de Atención Primaria desbordados y, en definitiva, lo importante en el olvido y lo superfluo en todas las televisiones y con tertulianos en nómina que no paran de opinar.

Yo no quiero un país así. Yo quiero un país en el que la sociedad mayoritaria, la mayoría silenciosa y abnegada, levante la voz, mande callar a todos estos políticos de medio pelo que nos gobiernan y los ponga a trabajar en lo importante. ¿Alguien acude a un centro sanitario y mira qué banderas hay en la puerta, o si está rotulado en tal o cual idioma? Creo que no. Lo que quiere es que tengan los profesionales que necesita; que disponga de los medios adecuados; quiere un buen profesional, sin que el idioma en el que le hablen sea determinante para acceder a un puesto de trabajo, o que en determinadas comunidades autónomas pongan barreras ‘autóctonas’, no ya banderas. Así nos va. No es de extrañar que este año el presupuesto para sanidad se fije en el 5,8 por ciento del PIB, el más bajo de la historia, y no suceda nada. Claro, cuando estas cosas se envuelven en banderas, se tapa todo. Y lo he dicho en muchas ocasiones, en esta crítica incluyo a todos los colores políticos, que no se salva ni uno.

Creo que vivimos un momento en el que cada día morimos más antes de morir, y lo peor de todo, lo hacemos por cobardes. Y para dar ejemplo, sin dejar de ser cobarde, yo me siento español, nacido riojano, criado madrileño, murciano consorte, castellanomanchego por avatares del trabajo y he votado a diferentes partidos a lo largo de mi vida, no siendo uno de esos de por encima de todo ‘soy de los míos’; yo no tengo míos. Los sueños revolucionarios y las necesidades evolucionan con la edad, y con ella la ideología.

Nueva e-revista de @amytsmedicos. Un clásico de la información sanitaria dominical. No te la pierdas

Nueva e-revista de @AMYTSMEDICOS; de imprescindible lectura cada domingo

CONTRAPORTADA. “El 95% de nuevos contratos médicos son temporales”, por @mlalanda

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La Dra. Mónica Lalanda dedica la viñeta de contraportada de la REVISTA MADRILEÑA DE MEDICINA del mes de septiembre de 2017 a una realidad más que preocupante: “El 95% de los nuevos contratos médicos son temporales”. Un dato extraido de las estadísticas del Ministerio de Empleo por ConSalud.es , del que se hizo eco el Boletín Diario de AMYTS del 18 de septiembre.

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CON FIRMA. “Adiós consejero; hola consejero”, por Julián Ezquerra

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Hoy la introducción de este artículo la haré utilizando la sabiduría popular, los refranes y las frases que todos conocemos. “A rey muerto, rey puesto”. Pero el “muerto está muy vivo” y recolocado, siguiendo el espíritu de la frase, de forma inmediata en otro cargo de confianza y bien remunerado (esto ahora también conocido como el fenómeno de las “puertas giratorias”). Aquí, “el que no corre, vuela” o “tanta paz lleves, como descanso dejas”. Podríamos hacer un extenso artículo con frases de este tipo, pero con estas es suficiente para entender los que ocurre.

Hace unos días hemos tenido cambio de consejero. Decimos adiós al que se va y hola al que llega; y la vida sigue. El cargo de consejero de sanidad es de alto riesgo, tiene lo que se podría llamar un “despacho caliente”; consejería de “índice de rotación” muy alto. Desde el año 2012 han pasado por este despacho: Lasquetty, Rodríguez, Maldonado, Sánchez Martos, y ahora Ruiz Escudero; en 5 años, 5 consejeros.

¿Qué deja el consejero que sale? Dos años de grandes anuncios, “humanización”, incumplimientos, frases repetidas como que tenemos la mejor sanidad de Europa, 5 de los 10 mejores hospitales de España, una satisfacción de los usuarios del 95%, un “modelo Madrid” de profesionalización de la gestión (o como llamar concurso a la habitual designación digital; de dedo se entiende). También deja un sistema que hace aguas por todas partes; literal lo de aguas: inundaciones de centros sanitarios, cuando no incendios de instalaciones eléctricas o techos que se caen. “La mejor sanidad de Europa” en los peores edificios y con los profesionales más abandonados. Unos profesionales que han perdido más de un 30% de su salario, que han visto como se les aplica una jornada de forma injusta y con un único afán, el de “recaudación”; o que se les ha impedido año tras año el desarrollo, reconocimiento y abono de la carrera profesional…etc. Son tantos los agravios y desplantes hacia los profesionales, que casi es mejor que cada uno se haga su propia lista. Los hay de todo tipo y para todos.

También deja una consejería que es un cero a la izquierda en el Consejo de Gobierno. La consejería más importante en presupuesto y trabajadores, y sin peso alguno. No era capaz de imponer su criterio y sus necesidades en el seno del Consejo de Gobierno. Ha permitido, y en esto no ha sido diferente a los previos, que su consejería esté incapacitada e intervenida por la de Hacienda. Solo recordar que hasta para el nombramiento de un interino en plaza vacante y dotada presupuestariamente, hay que pedir permiso a Hacienda. Esto ha dejado el consejero saliente. Daría para un libro detallar la situación, y no es el momento de ser exhaustivo.

¿Qué esperamos del consejero que llega? La verdad es que es sencillo resumirlo. Queremos un consejero dialogante, respetuoso con los profesionales, que entienda lo que necesita el sistema y que tenga manos libres y peso político en el seno del Consejo de Gobierno. Soluciones a las demandas de los profesionales, revertir los recortes, mejorar las infraestructuras, librarse de las ataduras de Hacienda, apostar por un Sistema Sanitario Público que se sustente en dos pilares fundamentales: los profesionales y unas dotaciones adecuadas. Está muy bien eso de humanizar, aunque me apena que se hable tanto de algo que es inherente a nuestro trabajo, que hacemos cada día, que es una de las bases fundamentales de la relación médico-paciente, y para la que no hace falta tanto alto cargo (ahora ya hasta con rango de Vice-consejería). Hay que reconocer que el nuevo consejero ha tenido un primer detalle interesante acudiendo a presentarse a los representantes de los trabajadores en la mesa sectorial al día siguiente de su toma de posesión. Pero, aunque los detalles son buenos y deseables, no son suficientes.

Los presupuestos del año 2018 serán una buena piedra de toque para ver el peso de esta nueva consejería. La modificación de la jornada y el abono de la carrera deben tener reflejo en los mismos. Como debe tenerlo un plan de infraestructuras suficiente para hacer frente al deterioro de los centros, o la recuperación de unas plantillas suficientes para hacer frente a las injustas listas de espera que sufren los pacientes. Alguno de estos problemas son tan antiguos que están escritos sobre papel pergamino y en cirílico. Mucho por hacer. Los profesionales estamos dispuestos a trabajar, a participar de la gestión, a aportar nuestra experiencia y nuestras ideas, a ser partícipes de las mejoras del sistema, pero también necesitamos ser objeto de cuidados, recibir ese trato humano que tanto les importa; queremos que los cuidadores seamos también cuidados. Para terminar, decir algo que repito en muchas ocasiones: “con nosotros todo es posible, contra nosotros todo es muy difícil”.

Y empiezo como terminé, con un último dicho popular, diciendo al nuevo consejero que espero no se cumpla el famoso “otro vendrá que bueno te hará”.

Julián Ezquerra Gadea
Médico de familia. Secretario General de AMYTS

La visión crítica de un médico sobre el "sistema". Dar opinión y comentar la información, sobre todo sanitaria, pero no exclusivamente. Me interesa lo que sucede y el entorno.